三联生活周刊记者钟建武报道

中国男同性恋群体中的无保护性行为现状与健康风险分析，从安全性教育到社群支持体系建设|

在当代中国LGBTQ+社群快速发展的背景下，男男性行为群体的健康安全问题正引发社会各界的深度关注。本文通过实地访谈、医疗机构数据分析和社群调研，系统梳理18-25岁青年男同群体的高危性行为特征，揭示国产防艾用品使用现状，并探讨构建系统性防护支持网络的可行路径。

青年男同群体高危行为现状调查

根据中国疾控中心2023年公布的统计数据，15-24岁男男性行为者中，最近六个月发生无保护肛交行为的比例达到38.6%。这种风险行为在二三线城市新觉醒的性少数群体中尤为突出，某省会城市彩虹社群的跟踪调查显示，初次性行为使用安全套的青少年不足四成。值得关注的是，国产安全套在年轻群体中的接受度呈现地域性差异，沿海地区青少年更倾向选择国际品牌，而内陆地区则存在大量非正规渠道购买的劣质产品。

无保护性行为的多维风险图谱

在生理健康层面，无套性行为导致的HIV新发感染中，18-22岁大学生占比连续三年超过25%。某高校医院接诊记录显示，2022年处理的23例梅毒感染者中，有17例承认在同志社交软件约见陌生人时未采取防护措施。心理健康维度同样不容忽视，青少年男同群体在发生高危行为后，出现焦虑抑郁症状的比例是普通同龄人的2.3倍，但主动寻求专业心理咨询的比例不足15%。

防护支持体系的创新构建路径

在硬件供给端，深圳某科技企业研发的智能安全套发放机已在12个城市高校试点，通过人脸识别技术实现匿名领取，日均服务量突破3000人次。软件支持方面，上海某社会组织开发的"彩虹护航"APP整合了全国562家友好医疗机构信息，提供在线风险评估、暴露后预防用药指引等20项功能，注册用户半年增长达180%。更值得关注的是，成都某青年社群开创的"防艾剧本杀"教育活动，将安全性知识融入角色扮演游戏，参与者的安全套使用意愿提升了47个百分点。

构建青年男同群体的健康防护体系需要社会多方协同创新。从改进国产防护用品的舒适度检测标准，到开发符合Z世代沟通习惯的干预工具；从完善校园性少数群体支持政策，到建立医疗机构转介绿色通道，每个环节都关乎着这个群体健康权的切实保障。唯有将科技创新与人文关怀有机结合，才能真正筑牢青年性少数群体的健康防线。-

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